2011年5月2日 星期一

理遺護理(incontinence care)

簡單D黎講,即係失禁,不過今日主要係講小便既失禁。有好多唔同既原因都會引起,先講短暫性/暫時性既失禁先,短暫性/暫時性失禁,其實只要解決左個誘發原因,就可以解決失禁既問題,一般都係短暫性既~原因如下:(DIAPPERS)
D for Delirium
I for Infection e.g. UTI
A for Atropic urethritis
P for Pharmacology
P for Psychological
E for Excessive urine output (尿頻)
R for Restricted Mobility
S for Stool impaction (便秘)

1. 壓力性尿失禁(Stress incontinence)
~當腹腔壓力增加(大笑﹑打噴嚏),膀胱壓大於尿道閉鎖壓,骨盆肌無法有效收縮及協調,尿液不自主地溢出。好發於身體肥胖人士
~治療方法:骨盆底肌肉運動(pelvic floor muscle exercise)



2. 溢出性尿失禁(overflow incontinence)
~神經遲鈍無法察覺膀胱已經裝不下,患者完全沒有便意,但會有小便
溢出。
~
治療方法:膀胱訓練﹑間歇性導尿﹑如因前列腺肥大阻塞尿道,可接受前列腺切除。



3. 急迫性尿失禁(Urge incontinence)
~尿急想解尿,但因無法憋住尿而解出來。
~治療方法:排尿習慣訓練﹑抑壓膀胱收縮藥物

4. 功能性尿失禁(functional incontinence)
~環境﹑心理﹑認知功能障礙所致
~治療方法:排尿習慣訓練

5. 完全性尿失禁(total
incontinence)
~ 脊髓造成知覺及運動神經傳導不能
~
治療方法:尿失禁照顧


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